Большая часть пациентов с ковидом – люди с хроническими заболеваниями и пожилые
Всё больше больных нуждаются в кислородной поддержке и кислородном лечении.
Коечный фонд под Ковид заполнен на 66,3%. В тяжелом состоянии 13 человек (10,3%), 26 человек находятся на кислородной поддержке (20,6%). На ИВЛ – 4 человека.
В инфекционное отделение поступили 11 местных жителей и 2 вахтовика, всего получают лечение, после выписки 7 пациентов, 126 человек.
Положительные тесты получили 13: 2 работника вахтовым методом и 11 горожан.
Главврач Усинска обратился к жителям и гостям города. В последнее время увеличивается количество тяжелых случаев коронавирусной инфекции и ковидных пневмоний. Так, в летний пик заболеваемости доля тяжелых больных в ковидных стационарах Усинска не превышала 1%, а кислородная поддержка нужна была единицам пациентов. Сейчас, как вы видите по нашим ежедневным отчётам, пациенты в тяжелом состоянии составляют до 15% от всех пациентов ковидных отделений, а в лечении кислородом нуждаются до 35 человек одновременно. В течение уже нескольких дней 4 человека находятся на искусственной вентиляции лёгких. То есть, увеличивается доля тяжелых и реанимационных пациентов с ковидной инфекцией. Преимущественно это люди с хроническими заболеваниями эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, болезнями легких, и лица старше 60 лет.
Мы постоянно мониторируем уровень и характер заболеваемости и вносим изменения в организацию медицинской помощи. Так, на этой неделе благодаря помощи ООО “ЛУКОЙЛ-Коми” была проведена дополнительная кислородная линия к третьему инфекционному отделению, располагающемуся в здании аптеки и где организованы реанимационные палаты, чтобы без проблем обеспечить дополнительные аппараты ИВЛ необходимым количеством кислорода, если придется разворачивать дополнительные реанимационные койки. В 3-м инфекционном отделении мы сможем развернуть до 10-11 реанимационных коек с аппаратами ИВЛ и другим реанимационным оборудованием. Необходимое для реанимационной помощи оборудование, благодаря летним закупкам Минздрава, ООО “ЛУКОЙЛ-Коми” и других предприятий города у нас имеется. Также в достаточном количестве имеются медикаменты и средства защиты.
В ближайшее время по линии Минздрава Республики Коми поступят еще 30 кислородных концентраторов, которые позволят располагать большее количество кислородозависимых пациентов в 4-м инфекционном отделении, располагающемся в здании поликлиники и где отсутствует централизованная подводка кислорода.
Переформатируется работа и амбулаторной службы. В связи с ростом количества заболевших организован центр амбулаторной помощи при ОРВИ и пневмониях. Это позволит охватить большее количество нуждающихся в медицинской помощи, проводить в момент обращения необходимые диагностические мероприятия, включая лабораторные исследования, ЭКГ, заборы мазков и КТ легких.
Подавляющее большинство пациентов ковидных отделений (99%) выписываются с выздоровлением, а инфекционный процесс у них не прогрессирует. Однако, тяжесть инфекции, особенно в сочетании с фоновыми заболеваниями не всегда позволяют добиться успехов при лечении всех больных. Порою, на фоне проводимого в соответствие со всеми стандартами лечения, наблюдается прогрессирование пневмоний и расширение объема поражения легких от 20% до 50% и даже более, что сопровождается ухудшением состояния пациентов. Часто на фоне тяжелой инфекции происходит декомпенсация хронических заболеваний сердца, почек, легких, сахарного диабета, что отягощает состояние больных и ковидной инфекции. Наши медики – врачи, средний и младший медперсонал, делают всё возможное, чтобы поставить на ноги каждого пациента, но они не боги и порою болезнь оказывается сильнее. Поэтому, попадают эти пациенты на ИВЛ не потому, что врачи их плохо лечат, а потому, что растет доля тяжелых, неуправляемых форм инфекции.
Еще раз обращаемся к вам с призывом не пренебрегать несложными мерами, которые позволяют значительно снизить риск заболеть: ношение средств индивидуальной защиты, соблюдение социальной дистанции, избегание мест массового расположения людей. Сейчас эти меры как никогда важны для каждого из нас, особенно для лиц старше 60 лет и людей с хроническими заболеваниями. Коронавирусная инфекция и ковидная пневмония – очень тяжелое заболевание и его легче предотвратить, чем бороться с его осложнениями. Берегите себя и своих близких!
Главный врач Чуркин М.И.